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音乐自古就是良药,中国应多些“音乐治疗”

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  中国康复研究中心音乐治疗中心音乐治疗师 张晓颖 宋宜川

  音乐有助平复情绪、舒缓压力、放松心情,是很多国家的辅助医疗手段。上世纪八九十年代,音乐治疗被引入中国,逐渐得到我国医学界认可,但仍处于起步阶段,普及度不高,许多患者因此错过了治疗机会。

  音乐自古就是良药

  人们对音乐与健康的联系早有探究。早在两千年前,《黄帝内经》就提出了“五音疗疾”理论,根据宫、商、角、徵、羽5种调式的特性与五脏五行的关系,选择曲目治疗疾病。《左传》也提及,音乐像药物一样,有益健康长寿。还有中医认为,百病生于气而止于音,真正好的中医不用针灸或中药,而是用音乐治疗,一曲终了,病退人安。

  中世纪时欧洲人将音乐视为缓解痛苦的法宝。18至19世纪,欧洲陆续出现大量关于音乐的心理、生理效应的研究,一些医院开始把音乐作为辅助治疗手段。二战期间,美国一家战地医院发现,让受伤士兵在手术后聆听家乡音乐,不仅能稳定情绪,还能大幅降低术后感染率和死亡率。1944年,美国密歇根州立大学正式将其列为一门学科,音乐治疗理论逐步成熟。

  近年来,关于音乐治疗的研究层出不穷。日前,美国《卒中》杂志发表新研究称,音乐可以改善中风患者的知觉、步态、握力、平衡能力及认知能力,有助康复。英国音乐治疗师斯黛拉·迪金森博士认为,音乐有七大疗效:1.唤回失去的记忆。熟悉的旋律能帮老人忆起往事,并愿意分享往事。2.减轻焦虑情绪。节奏感强的鼓点可以促进脑细胞间的交流,有助减轻焦虑。3.利于集中注意力。播放喜欢的音乐,可以将自己与外部嘈杂隔离,有助集中注意力。4.提高协调性。轻柔的节拍可以帮助帕金森病患者行走。5.驱散负面情绪。清晨听古典音乐,可以舒缓恐惧、悲伤、沮丧、孤独等情绪,还能减轻失眠症状。6.提高学习能力。学习弹奏乐器有助于提高语言表达能力、问题解决能力、学习能力等。7.提高运动积极性。每分钟145拍的音乐有助于提升运动积极性,帮助人们养成运动习惯。

  “近十年来,国内外针对音乐治疗效果的研究不断增多。概括地说,音乐有四种‘药物作用’:心理效应,人的情绪、认知跟着音乐变化;生理效应,音乐能引发全脑反应,从而影响免疫系统、内分泌、神经递质释放等;社会效应,与他人分享音乐能促进人际关系;审美效应,音乐之美可以唤起生存信念。”北京回龙观医院康复科艺术行为治疗中心音乐治疗师尹誉霏对《生命时报》记者说:“音乐治疗的应用范围不断拓展,常被用于帮助精神疾病患者改善临床症状,还在无痛分娩、康复、职场心理等领域有着独特功效。”

  音乐治疗并不神秘

  虽然医学界对音乐治疗认可度越来越高,但普通民众对其了解不多。记者在北京街头随机采访了几位市民,多数人表示没听过或不了解,甚至有人怀疑“唱歌也能治病?”带着大家的疑问,记者走访了中国康复研究中心音乐治疗中心。该中心音乐治疗师张晓颖向《生命时报》记者介绍,音乐治疗是一个系统干预过程,不像人们想象得那么简单,也不神秘。“音乐治疗不仅包括传统意义上的声乐演唱和器乐演奏,还包括利用音乐体验和音乐本身包涵的多样元素,调节情绪、镇痛、意识促醒、改善呼吸和运动功能等。”

  中国康复研究中心音乐治疗中心成立于2016年7月,是我国首家具有康复特色的三甲综合医院音乐治疗中心。这里跟其他科室不太一样,诊室里的医疗器械不多,取而代之的是钢琴、吉他、架子鼓等乐器,让人倍感轻松。高低错落的声音不时地从诊室传来,记者走近一看,一名患者正在音乐治疗师的指导下进行气息训练。

  “再唱一次,中间不要有间隔”,音乐治疗师宋宜川边弹钢琴边指导患者发声。“这位患者脊髓损伤,感觉胸闷无力,说话气息不足,我通过声乐发声和呼吸训练提升他的肺功能和呼吸功能。”宋宜川向记者介绍,“对这类患者来说,声乐训练可以锻炼呼吸肌群力量,让患者发声有力、说话不喘。音乐还让人心情愉悦,可以加快康复速度。”

  正在练习发声的张先生告诉记者:“我治疗了两个多月,之前总感觉呼吸不畅,通过唱歌来调整气息,再加上练习腹式呼吸,现在呼吸顺畅多了,每次与人交谈的时间也变长了。”

  张晓颖告诉记者,像张先生这样的患者有很多,一个名叫贝贝的女孩给她留下了深刻的印象。贝贝伤后出现手功能障碍,在音乐治疗师的指导下,她开始学习弹钢琴,锻炼手指的力量和控制能力。经过近一年的训练,贝贝不但能弹奏简单乐曲,手指力量也提高了,现在已经能打字了。

  每家医院都该有音乐治疗

  目前,全球约有45个国家150所大学开设了音乐治疗专业,有些国家还具有音乐治疗师注册认证体系。在音乐治疗学科的发源地美国,近80所大学开设了音乐治疗专业,有6000多个注册音乐治疗师在综合医院、精神病医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校或心理诊所工作。

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